Туберкулез – одно из опаснейших заболеваний. Несмотря на все старания современной медицины, болезнь активно распространяется, угрожая в первую очередь людям с ослабленным иммунитетом, живущим в скученности, имеющим скудное питание. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо проходить длительное лечение, при этом важно выявить его на ранних стадиях. Дети относятся к уязвимой категории населения, врачи стремятся проверять их регулярно, проводя аллергологический тест, который носит название реакция Манту. Он позволяет обнаружить факт наличия палочки Коха, являющейся возбудителем туберкулеза, в организме.
Место укола мочить нельзя, об этом врачи предупреждают родителей и самого малыша каждый раз, когда проводится тест. Но почему нельзя допускать попадания воды, и что будет, если влага все же попадет на кожу в месте инъекции? Что еще нельзя делать до того момента, когда произведут замеры участка покраснения? На эти вопросы необходимо дать ответ.
Что будет, если вода попадет на Манту?
Причина, из-за которой нельзя мочить кожу на месте укола, очень проста. Попадание жидкости может привести к разбуханию. Покраснение распространится на значительную поверхность, что даст ложноположительный результат. Придется проходить дополнительные мероприятия для уточнения ситуации и постановки правильного диагноза, что вынудит потратить лишнее время и нервы. Чтобы не сталкиваться с этими и другими проблемами, стоит сделать все возможное, чтобы не мочить место укола до того момента, пока врачи не сделают замеры. Даже руки стоит мыть с осторожностью, под наблюдением родителей.
Как делают тест на туберкулез?
Данную методику проверки на туберкулез ввел французский врач Шарль Манту, она названа в его честь. Тест проводят путем внутрикожной инъекции препарата, это совершенно безопасно для ребенка. Средство представляет собой не живые, а уничтоженные палочки Коха, по сути, это экстракт из них. В антигенном плане он полностью идентичен бактериям, иммунная система человека распознает вещество именно как непосредственных возбудителей туберкулеза. Реакция организма на введенный препарат позволяет провести диагностику, определить, кто из детей болен, а кто здоров. Укол делают в предплечье, во внутреннюю верхнюю часть, затем выжидается период в 3 суток, в течение которого нельзя мочить кожу.
За данный период успевает сработать иммунная система, на месте укола возникает аллергическое проявление в виде красного пятна, которое постепенно рассасывается. Спустя трое суток врачи делают замер результата, отмечая как размеры пятна, так и его яркость. Если в течение этого периода ребенок хоть раз намочил место укола, результат может оказаться недостоверным.
Оценка реакции Манту
Казалось бы, чем меньший размер имеет аллергическое пятно, тем лучше. Но это не совсем верно. Если его нет, либо если диаметр покраснения составляет менее 0.5 мм – значит, отсутствует и защитная реакция. Подобная ситуация означает, что иммунная система ребенка «не знает» о наличии данного возбудителя – это случается, когда малышу не поставили в роддоме прививку БЦЖ, или если ее сделали неправильно. Если пятно имеет больше 5 мм в диаметре, необходима дополнительная консультация и обследование, чтобы выяснить, болен ребенок или нет. Сразу впадать в панику не нужно, поскольку существует целый ряд факторов, способных дать ложноположительный результат. Несмотря на всю информативность этого диагностического мероприятия, в ряде случаев оно может дать неточный результат.
В каких еще случаях результат будет неточным?
Неверный результат может проявиться в случае, когда ребенок перегревался или долго пребывал в душном помещении. Повышенная влажность воздуха, пар сауны или бани, попытка чесать место укола могут изменить результат и дать ложноположительную реакцию. Тоже самое касается попыток давить место укола, выдавливать папулу. Необходимо объяснить это ребенку и наблюдать за ним в течение периода, предшествующего проверке. Большинству малышей достаточно бывает сказать, что при несоблюдении мер, названных врачом, надо будет ставить новый укол.
Опасно ли попадание воды на Манту? Что делать, если это произошло?
Помимо ложноположительного результата, особых опасностей не отмечается. Есть, разве что, риск воспаления, если ребенок будет купаться в открытом водоеме, или на место укола попадет грязная вода – микроорганизмы могут попасть в ранку. Единственное, что необходимо делать, когда ребенок все же намочил область покраснения – промокнуть воду стерильной салфеткой. Дезинфицировать это место нельзя.
Таким образом, попадание воды на Манту приводит к ложноположительному результату и необходимости проходить дополнительные проверки. Именно поэтому врачи постоянно напоминают о том, что мочить руку до проверки, которая проходит через 3 дня, нельзя.
